|
printable
version
| الإسعاÙات الأولية ÙÙŠ الØج قد تنقذ Øياتك
21/01/2004
|
| القبس الكويتية 2004/01/11
قد يتعرض الØاج أثناء أداء الÙريضة لأزمة صØية طارئة، ولأن الطبيب قد يتأخر قليلا ÙÙŠ الوصول إليه لا بد من الإلمام ببعض الإسعاÙات الأولية التي قد تنقذ Øياته.
1 - غيبوبة البول السكري:
مريض السكر قد يصاب بالغيبوبة ÙÙŠ Øالتي النقيضين:
- إذا كانت هناك زيادة كبيرة ÙÙŠ كمية السكر ÙÙŠ الدم، Ùالمريض قد ÙŠÙقد وعيه، وهذه الØالة تعر٠بالاسيدوزيز أو كوما البول السكري.
- إذا كان هناك نقص كبير ÙÙŠ كمية السكر ÙÙŠ الدم، Ùهو أيضا قد يصاب بÙقد الوعي وهذه تعر٠بصدمة الأنسولين.
- إذا أصيب Ø£Øد أقاربك أو أصدقائك المرضى بالبول السكري بدوخة أو Ùقد وعيه يكون السبب Ø£Øد النقيضين، Ùما الذي تÙعله إلى أن يصل الطبيب؟
إذا شعر المريض بالبول السكري بدوخة أو تلعثم Ùهو أما أن يكون داخلا ÙÙŠ غيبوبة البول السكري (زيادة كمية السكر ÙÙŠ الدم) أو ÙÙŠ صدمة الأنسولين (نقص كمية السكر ÙÙŠ الدم).
ÙˆÙÙŠ كلتا الØالتين أعط هذا المريض سكرا ÙÙŠ أي شكل، كعصير البرتقال أو الصودا أو الشاي المØلي بالسكر، أو قطعة من الØلوى أو قطعة من السكر (والكثير من مرضى السكر ÙŠØتÙظون ÙÙŠ جيوبهم بقطع من السكر لمثل هذه الطوارئ).
Ùإذا Ø£Ùاق الشخص من نوبته ÙÙŠ بضع دقائق، ثم جلس قليلا، Ùهذا يعني انه أصيب بتÙاعل الأنسولين، Ùعند ذلك تعر٠Øقيقة الموقÙØŒ ويكون كل شيء قد انتهى على خير.
ما إذا لم يعد هذا المصاب إلى وعيه التام بعد بضع دقائق، Ùلا بد من أن تتعجل استدعاء الطبيب ثانية، إن لم يكن قد وصل Ùعلا، Ùقد تكون أمام Øالة غيبوبة بول سكري، تØتاج إلى نقل المريض Ùورا إلى المستشÙÙ‰ أو تكون أمام Øالة نوبة قلبية (إذا كان المصاب متقدما ÙÙŠ السن) مسببة من صدمة الأنسولين وأنصØÙƒ دائما ألا تØاول إعطاء المصاب بغيبوبة أي سوائل، Ùهو عاجز عن الابتلاع وهو ÙÙŠ غيبوبته، وقد تسبب اختناقه إذا Øاولت إدخال أي سوائل ÙÙŠ Øلقه، أو قد يتسرب السائل إلى رئته Ùيصاب بالتهاب رئوي.
2 - الإسهال:
ومسببات الإسهال كثيرة جدا، ولكن علاج الإسهال الأول قد يكون بسيطا للغاية ويتمثل ÙÙŠ إعطاء أقراص ضد الإسهال مثل «موتيلوم»، وكذلك إعطاء أقراص ضد الدوسنتاريا والالتهابات المعوية، مثل «انتوسيد» أو «Ùلاجيل» إذا كان الإسهال مصØوبا بصعوبة ÙÙŠ التبرز ووجود دم ومخاط ÙÙŠ البراز تعطى أقراص «انتوسيد» أو «Ùلاجيل» بمعدل قرص 3 مرات يوميا، Øتى تجري استشارة الطبيب، وبالنسبة إلى الطعام ÙÙŠ Øالة الإسهال تÙضل الأطعمة الخÙÙŠÙØ© مثل الخبز الجا٠والجبنة والبطاطا المسلوقة والأرز المسلوق أيضا.
بالنسبة إلى السوائل يعطى المريض عصير الليمون والشاي.
3 - اللدغات:
يمكن أن تØدث خاصة للØجاج الذين يخيمون ÙÙŠ الصØراء من دون مراÙقة Øملة معينة.
واللدغات ذات الخطورة هي لدغات العقارب والثعابين والعلاج يتمثل ÙÙŠ سرعة ربط أعلى مكان اللدغة بØزام ضاغط مع تشريط مكان اللدغة بسكين أو موسى Øادة مطهرة جيدا عن طريق التسخين والمطهرات وإخراج الدم مكان اللدغة، وبعد ذلك يجب اخذ المريض إلى أقرب مركز طبي لإعطائه مصلا للدغات العقارب والثعابين.
4 Ù€ الجروØ:
أهم خطوة ÙÙŠ Ø§Ù„Ø¬Ø±ÙˆØ Ù‡ÙŠ إيقا٠نزي٠الدم بأي صورة، ويجري ذلك عن طريق ضمادة سريعة توضع على Ø§Ù„Ø¬Ø±Ø ÙˆÙŠØ¶ØºØ· عليها بشدة Øتى يتوق٠النزيÙØŒ كذلك يمكن إضاÙØ© الثلج أو الماء البارد إلى تلك الضمادة للمساعدة على إيقا٠النزيÙØŒ ويمكن وضع Øزام ضاغط أعلى الجرØØŒ وذلك لمنع وصول الدم إلى منطقة النزيÙ.
وتأتي بعد ذلك خطوة ØªÙ†Ø¸ÙŠÙ Ø§Ù„Ø¬Ø±Ø ÙˆØªØ·Ù‡ÙŠØ±Ù‡ ويجري أولا غسل Ø§Ù„Ø¬Ø±Ø Ø¬ÙŠØ¯Ø§ بالماء، ثم يضا٠بعد ذلك اØد المطهرات التي ÙÙŠ متناول اليد مثل ماء الأوكسجين والساÙلون.
وبعد ذلك يمكن رش مضاد Øيوي موضعي من بخاخة ثم الميكروكروم يساعد على الالتئام وربط Ø§Ù„Ø¬Ø±Ø Ø¬ÙŠØ¯Ø§ برباط شاش نظي٠ومطهر. ويقوم الطبيب بإعطاء مصل التيتانوس ووص٠المضاد الØيوي المناسب.
5 ـ الأزمات القلبية
توق٠القلب يؤدي إلى الوÙاة نتيجة نقص اندÙاع الدم المØمل بالأوكسجين، ولكن لا يعني توق٠القلب عدم إمكان عودته إلى العمل مرة أخرى، وذلك بتدليك القلب خارجيا وهو ما يمكن عمله ÙÙŠ أي مكان وبواسطة أي شخص. أما تدليك القلب داخليا Ùهو يجري بواسطة الأطباء بعد ÙØªØ Ø§Ù„Ù‚Ùص الصدري ÙÙŠ غرÙØ© العمليات.
ويجب أن نعلم إن التأخير ÙÙŠ القيام بالتدليك أكثر من 5 دقائق بعد التوق٠يجعل Ùرصة النجاة ضئيلة وعلامات توق٠القلب هي الإغماء، توق٠التنÙس عدم وجود نبض ÙÙŠ الرقبة، عدم سماع دقات القلب، اتساع Øدقتي العين.
طريقة التدليك الخارجي
* يرقد المصاب على Ø³Ø·Ø ØµÙ„Ø¨.
* ق٠على يمين المصاب واقÙا أو على ركبتيك.
* اجعل رأس المصاب إلى الخل٠مع تجنب وجود أجسام غريبة ÙÙŠ الÙÙ….
* انÙØ® ÙÙŠ Ùمه بطريقة قبلة الØياة (ÙÙŠ التنÙس الصناعي) ثلاث مرات Ùقط، ثم ابدأ بالتدليك بوضع بطن يد Ùوق الأخرى، وذلك Ùوق الثلث الأخير من القÙص الصدري، ثم قم بعمل ضغط يكÙÙŠ لتØريك الصدر بوصة أو بوصتين إلى أسÙÙ„ ÙÙŠ اتجاه العمود الÙقري، ويÙضغط لمدة ثانية واØدة ثم ارÙع يديك بما ÙŠØ³Ù…Ø Ù„ØªÙ…Ø¯Ø¯ الصدر مرة أخرى.
لاØظ أن يكون الضغط ببطن اليد Ùقط، من دون تØمل أصابعك على الضلوع Øتى لا تسبب كسرها كما يجب ألا يكون الضغط شديدا جدا مما يسبب كسر الضلوع أو تمزق عضلات القلب.ÙÙŠ Øالة وجود من يساعدك دعه يقوم بعمل تنÙس صناعي بطريقة قبله الØياة وإذا تواÙر من يساعدك Ùكرر التدليك كل دقيقة ثم قم بعمل التنÙس الصناعي لمدة 10 ثوان (ينÙØ® هواء أربع مرات) وينقل المصاب Ùورا إلى المستشÙÙ‰ ويمكن استمرار عملية التدليك والتنÙس أثناء النقل.
6 Øالات ØªÙ†ØµØ Ùيها الØامل بتأجيل الØج
مسألة تØمل السيدة الØامل لمشاق الØج مسألة تقديرية، ولكن يمكن أن Ù†Ù†ØµØ Ø¨Ø±Øلة الØج Øتى الشهر الرابع أو الخامس على الأكثر، على أن تقوم بعمل ÙØوص بالموجات Ùوق الصوتية، مما يعطي رؤية مستقبلية للتعر٠على الجنين، وهناك بعض الØالات التي تمنع السيدة الØامل من السÙر نهائيا لأداء Ùريضة الØج منها:
1 Ù€ السيدات اللاتي يعانين من أمراض الكلى المزمنة والأنيميا الØادة، وكذلك ضغط الدم والسكر، وهي من الأمراض التي لها تأثير كبير على الØمل، لذلك لا ÙŠØ³Ù…Ø Ù„Ù‡Ù† بالسÙر Øتى ÙÙŠ الشهور الأولى.
2 Ù€ السيدات اللاتي تتكرر عندهن عملية النزيÙØŒ وعليهن التواجد ÙÙŠ أماكن يصعب على الطبيب الوصول إليها بسرعة لإسعاÙهن أو نقل الدم إليهن ÙŠØ³Ù…Ø Ù„Ù‡Ù† تأجيل السÙر.
3 Ù€ السيدات اللاتي يعانين من إجهاض متكرر ÙÙŠ الشهر الثالث والرابع يجري منعهن من السÙر.
4 Ù€ كذلك هناك Øالات ÙÙŠ أمراض النساء منها: سقوط الرØÙ…ØŒ Øيث ØªÙ†ØµØ Ø§Ù„Ù…Ø±ÙŠØ¶Ø© بالراØØ© وعدم الوقو٠أو المشي Ù„Ùترات طويلة، وهذا بالطبع يتعارض مع المجهود الذي تبذله السيدة أثناء رØلة الØج Ùيجب عليها تأجيل السÙر Øتى تجرى لها الجراØØ© اللازمة.
5 Ù€ بالنسبة إلى Øالات النزي٠الشديد، لما له من خطورة تستلزم الذهاب إلى الطبيب لمعرÙØ© سببه وتØديد العلاج اللازم قبل السÙر، وبالطبع تمنع المريضة من الذهاب إلى رØلة الØج.
أما ÙÙŠ Øالات النزي٠البسيطة التي تكون عبارة عن قطرات ليس لها تأثير على الناØية الصØية ÙÙŠØ³Ù…Ø Ù„Ù„Ù…Ø±ÙŠØ¶Ø© بالسÙر إلى الØج.
6 Ù€ السيدات المصابات بالأورام يمنعن من السÙر منعا مطلقا، ولا بد من العلاج Øتى الشÙاء تماما.
|
| Back
to main page |
Back
To Top
Copyright © A S Shakiry and TCPH Ltd. |
|
